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肺癌簡介

肺癌是發病率和死亡率增長快,對人群健康和生命威脅大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的位,女性發病率占第二位,死亡率占第二位。我國惡性腫瘤發病率及死亡率占第1 位的均為肺癌,肺癌新診斷的病例占到全世界的1/3。肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明,長期大量吸煙與肺癌的發生有非常密切的關系。城市居民肺癌的發病率比農村高,這可能與城市大氣污染和煙塵中含有致癌物質有關。

肺癌分型

大約95%的肺癌被分類為小細胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)或非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)。對肺癌進行適當分期、治療和預后分析需要這種區分。其他細胞類型的肺癌約占5%。

肺癌診斷

LUNG CANCER DIAGNOSIS

國外診斷技術進展

ADVANCES IN DIAGNOSTIC TECHNOLOGY ABROAD

國外治療技術

LEADING FOREIGN TREATMENT TECHNOLOGY
  • 基因靶向治療

    明確癌癥的基因突變類型,選擇合適的基因定位治療藥物,更有效的鎖定特定的突變基因,阻斷癌癥突變基因激活的路徑,從而更有效治療癌癥。

    目前靶向治療藥物主要有:
    靶點 藥物
    EGFR 突變 吉非替尼,厄洛替尼, 阿法替尼, 奧希替尼
    ALK融合 克唑替尼, 色瑞替尼, 艾樂替尼, Brigatinib
    ROS1 重排 克唑替尼, Entrectinib
    MET 擴增 克唑替尼
    MET 14號外顯子跳漏 克唑替尼
    HER2 20號外顯子插入 曲妥珠單抗, 阿法替尼, 拉帕替尼
    BRAF V600E 曲美替尼 , 達拉菲尼, 維羅非尼
    RET 基因重排 卡博替尼, 凡德他尼
    EGFR 20號外顯子插入 Luminespib(AUY 922)
    NTRK1,2,3 融合 Entrectinib
  • 微創介入治療

    射頻消融、氬氦刀冷凍和放射性粒子植入是微創介入治療肺癌有效的方法,國際肺癌治療指南已經將射頻消融(RFA)作為拒絕手術、體力較差和(或)因合并癥而不能耐受手術的淋巴結陰性肺癌患者的治療選擇

  • 細胞免疫治療

    免疫細胞治療是將健康人免疫細胞進行體外培養和擴增后回輸到病人體內的方法,來激發,增強機體自身免疫功能,從而達到治療腫瘤的目的。常見的有NK-CIK, CAR-T免疫細胞療法。

  • 影像引導下的胸腔鏡手術

    免疫細胞治療是將健康人免疫細胞進行體外培養和擴增后回輸到病人體內的方法,來激發,增強機體自身免疫功能,從而達到治療腫瘤的目的。常見的有NK-CIK, CAR-T免疫細胞療法。

  • 質子放療技術

    尖端放療技術能夠更準確地定位和靶向腫瘤,增加輻射劑量,縮短治療周期,在縮小或殺死腫瘤細胞的同時,又能顯著減少對正常組織的輻射傷害。

  • 臨床試驗

    目前針對小細胞肺癌(SCLC)的臨床試驗主要有: 帕唑帕尼在復發和難治性小細胞肺癌治療 維利帕尼(Veliparib)和拓撲替康(Topotecan) 聯用治療小細胞肺癌患者的研究Trilaciclib(G1T28),一種CDK 4/6抑制劑,在前期廣泛接受過拓撲替康治療的小細胞肺癌患者的研究

  • PD-1, PD-L1治療

    PD-1抑制劑Opdivo (nivolumab)和Keytruda(pembrolizumab)這2個藥物已經被批準用于黑色素瘤及非小細胞肺癌治療。目前,有三種藥物——Keytruda(Pembrolizumab,派姆單抗),Opdivo(Nivolumab,納武單抗)和Tecentriq(Atezolizumab,阿特朱單抗)已經通過了美國FDA的審查,可以在進展期非小細胞肺癌患者中一線治療失敗后應用。第四種藥物——Imfinzi(Durvalumab,德瓦魯單抗)在非小細胞肺癌患者中的應用仍處于臨床試驗階段。此外,Keytruda已經被FDA 批準用作進展期非小細胞肺癌的一線用藥。

  • 電場療法

    由美國FDA批準的新抗癌技術"電場療法",是一種有效的肺癌治療技術,通過低強度低頻靜電波電場影響病灶腫瘤細胞分裂,導致癌細胞凋亡。電場治療大的特點是不損害免疫系統、相對安全、無副作用、對正常細胞無傷害、有效肺癌清除癌細胞、預防復發和轉移等獨有優勢,可以配合手術、放療、化療等其他手段,預防肺癌復發。

  • 基因靶向治療

    明確癌癥的基因突變類型,選擇合適的基因定位治療藥物,更有效的鎖定特定的突變基因,阻斷癌癥突變基因激活的路徑,從而更有效治療癌癥。

    目前靶向治療藥物主要有:
    靶點 藥物
    EGFR 突變 吉非替尼,厄洛替尼, 阿法替尼, 奧希替尼
    EGFR 突變EGFR 突變 克唑替尼, 色瑞替尼, 艾樂替尼, Brigatinib
    ROS1 重排 克唑替尼, Entrectinib
    MET 擴增 克唑替尼
    MET 14號外顯子跳漏 克唑替尼
    HER2 20號外顯子插入 曲妥珠單抗, 阿法替尼, 拉帕替尼
    BRAF V600E 曲美替尼 , 達拉菲尼, 維羅非尼
    RET 基因重排 卡博替尼, 凡德他尼
    EGFR 20號外顯子插入 Luminespib(AUY 922)
    NTRK1,2,3 融合 Entrectinib
  • 質子放療技術

    尖端放療技術能夠更準確地定位和靶向腫瘤,增加輻射劑量,縮短治療周期,在縮小或殺死腫瘤細胞的同時,又能顯著減少對正常組織的輻射傷害。

  • PD-1, PD-L1治療

    PD-1抑制劑Opdivo (nivolumab)和Keytruda(pembrolizumab)這2個藥物已經被批準用于黑色素瘤及非小細胞肺癌治療。目前,有三種藥物——Keytruda(Pembrolizumab,派姆單抗),Opdivo(Nivolumab,納武單抗)和Tecentriq(Atezolizumab,阿特朱單抗)已經通過了美國FDA的審查,可以在進展期非小細胞肺癌患者中一線治療失敗后應用。第四種藥物——Imfinzi(Durvalumab,德瓦魯單抗)在非小細胞肺癌患者中的應用仍處于臨床試驗階段。此外,Keytruda已經被FDA 批準用作進展期非小細胞肺癌的一線用藥。

  • 微創介入治療

    射頻消融、氬氦刀冷凍和放射性粒子植入是微創介入治療肺癌有效的方法,國際肺癌治療指南已經將射頻消融(RFA)作為拒絕手術、體力較差和(或)因合并癥而不能耐受手術的淋巴結陰性肺癌患者的治療選擇

  • 細胞免疫治療

    免疫細胞治療是將健康人免疫細胞進行體外培養和擴增后回輸到病人體內的方法,來激發,增強機體自身免疫功能,從而達到治療腫瘤的目的。常見的有NK-CIK, CAR-T免疫細胞療法。

  • 影像引導下的胸腔鏡手術

    免疫細胞治療是將健康人免疫細胞進行體外培養和擴增后回輸到病人體內的方法,來激發,增強機體自身免疫功能,從而達到治療腫瘤的目的。常見的有NK-CIK, CAR-T免疫細胞療法。

  • 臨床試驗

    目前針對小細胞肺癌(SCLC)的臨床試驗主要有: 帕唑帕尼在復發和難治性小細胞肺癌治療 維利帕尼(Veliparib)和拓撲替康(Topotecan) 聯用治療小細胞肺癌患者的研究Trilaciclib(G1T28),一種CDK 4/6抑制劑,在前期廣泛接受過拓撲替康治療的小細胞肺癌患者的研究

  • 電場療法

    由美國FDA批準的新抗癌技術"電場療法",是一種有效的肺癌治療技術,通過低強度低頻靜電波電場影響病灶腫瘤細胞分裂,導致癌細胞凋亡。電場治療大的特點是不損害免疫系統、相對安全、無副作用、對正常細胞無傷害、有效肺癌清除癌細胞、預防復發和轉移等獨有優勢,可以配合手術、放療、化療等其他手段,預防肺癌復發。

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